Oznámení centrální laboratoře

STANOVENÍ KONCENTRACE ANTI-MÜLLERIAN HORMONU V SÉRU

Informace o nově zavedených metodách na úseku biochemie.

 

Stanovení koncentrace anti-müllerian hormonu v séru V CL KRNOV.

 

Vážená paní doktorko, vážený pane doktore,

od 12. června 2023 budeme provádět vyšetření na stanovení koncentrace Anti-Müllerian hormonu (AMH) v lidském séru pomocí kvantitativního testu Elecsys AMH plus firmy Roche založeného na elektrochemiluminiscenční analýze.

 

AMH je glykoproteinový hormon patřící do rodiny transformujícího růstového faktoru β. Účastní se diferenciace pohlaví v embryu. V dospělosti má silný vliv na funkci vaječníků, zejména na růst folikulů.

 

Jeho hlavním využitím je stanovení aktuální ovariální rezervy u fertilních žen, protože hladina AMH souvisí s počtem dostupných oocytů.

 

Referenční meze se liší v závislosti na věku.

Věk                                         Meze                           Jednotka

Od-do                         Dolní               Horní

20-24                          1,52                 9,95                 ug/l

25-29                          1,2                   9,05                 ug/l

30-34                          0,711               7,6                   ug/l

35-39                          0,405               6,96                 ug/l

40-44                          0,059               4,44                 ug/l

45-50                          0,01                 0,194               ug/l

 

Pro výsledky pod hodnotou 0,681 ug/l je pravděpodobnost nízkého nebo žádného počtu oocytů minimálně 63%. Pro výsledky >2,27 ug/l je pravděpodobnost více než 15 rezervních oocytů více než 75%.

 

U fertilních žen s prokázanou diagnózou polycystických ovárií je rozmezí bez ohledu na věk 2,41 – 17,1 ug/l.

 

 

AMH lze ale také využít jako diagnostický marker pro celou řadu chorob souvisejících s vaječníky.

• Syndrom polycytických vaječníků – hladina je významným způsobem zvýšena
• Menopauza - Proces stárnutí vaječníků je způsoben různým tempem vyčerpávání folikulů, který je značně variabilní a věkové rozmezí pro menopauzu je velké (mezi 40 a 60 lety). Nízké hladiny AMH společně s vyššími hladinami FSH jsou prediktorem nástupu menopauzy. Nízké hladiny AMH v mladším věku jsou přínosem pro prevenci problémů spojených s menopauzou (osteoporóza).
• Gynekologické nádory – AMH je spojován s různými typy gynekologických nádorů. Je používán především jako marker pro diagnostiku primárního i recidivujícího nádoru z granulozových buněk, zejména díky své stabilitě během menstruačního cyklu.

 

Stanovení se provádí ze séra. Odběr žilní krve se provádí do odběrové nádobky Sarstedt – plast s gelem nebo s akcelerátorem srážení (hnědý resp. bílý uzávěr).

 

Stanovení je možno provádět pouze za přímou úhradu, protože pro tento test není nastavena úhrada z veřejného zdravotního pojištění.

 

Cena testu je uvedena v aktuálním ceníku služeb a činí 555,- Kč včetně DPH.

 

Test je uveden na papírové „růžové“ žádance. Na žádanku, prosím, jako diagnózu uveďte Z000 a jako pojišťovnu – Samoplátce.

Klientky mohou využít k odběru přímo naší odběrovou místnost.

V případě, že zároveň požadujete i vyšetření, která jsou hrazená z veřejného zdravotního pojištění, zašlete žádanky dvě, pro AMH vždy zvlášť s diagnózou Z000.

 

 

        Mgr. Lucie Roubalová                                                           Ing. Jakub Ručka 

zástupce vedoucího úseku biochemie                                       primář Centrální laboratoře

 

 

V Krnově 12. 6. 2023