Plicní oddělení

Charakteristika oddělení:

Plicní oddělení krnovské nemocnice má tři části – akutní lůžkovou, ambulantní část a léčebnu ve Městě Albrechticích. Oddělení provozuje také centrum pro odvykání závislosti na nikotinu. Lékaři dojíždějí do plicní ambulance Jeseník a zajišťují také provoz plicní ambulance v Bruntále. Plicní oddělení opakovaně obhájilo odbornou akreditaci II. stupně Ministerstva zdravotnictví, která umožňuje provádět školení lékařů v oboru pneumologie a ftizeologie.

Lůžková část:

K dispozici má oddělení 24 lůžek, zaměřuje se především na diagnostiku a léčbu akutní stavů. Pacienti jsou podle povahy potíží hospitalizováni, nebo ošetřeni ambulantně.

Poskytovaná diagnostická a léčebná péče:

• akutní zhoršení pacientů s chronickou obstrukční chorobou
• astma bronchiale
• zhoubné a nezhoubné nádory dýchacích cest
• léčba komplikací vzniklých při terapii nádorových onemocnění
• postižení plicního intersticia (autoimunní plicní onemocnění, profesní postižení plic atd.)
• chronická respirační nedostatečnost
• léčba stavů vzniklých po úrazech hrudníku, provedené operaci plic atd.

Následná péče – plicní lůžka Město Albrechtice (OLÚ TRN)

Na následném plicním oddělení je poskytována komplexní léčebná, ošetřovatelská a rehabilitační péče, včetně dechové a pohybové rehabilitace, pacientům s onemocněním dýchacího ústrojí, zejména nespecifickými plicními chorobami. Zčásti je prováděna i diagnostika plicních chorob.

K dispozici je celkem 25 lůžek následné péče, 9 dvoulůžkových pokojů, 1 třílůžkový a 1 čtyřlůžkový pokoj. Budova je umístěna v klidné části městečka, v blízkosti se nachází park s lavičkami a cvičebními pomůckami. Následná péče navazuje na tradici v léčbě profesionálních plicních chorob – pneumokonios uhlokopů, silikos a chronických zánětlivých plicních chorob u pacientů z průmyslových oblastí celého Moravskoslezského kraje.

Ambulantní část:

Ambulantní část plicního oddělení se nachází v přízemí budovy dětského oddělení, vchod je situován v levé části budovy. Součástí ambulance je moderně vybavená funkční vyšetřovna a endoskopické pracoviště. Provádí bronchologické, rentgenologické a funkční ambulantní vyšetření denně dle potřeby. Mimo akutní stavy je nutné předem objednat.

Provádíme:

• konziliární vyšetření pro další oddělení krnovské nemocnice a jiná zdravotnická zařízení
• dispenzarizaci pacientů, u kterých je nutné další sledování po léčbě na oddělení
• vyhodnocení RTG snímků hrudníku a CT scanů hrudníku
• funkční vyšetření plic (spirometrie, křivka, průtok, objem)
• bodypletysmografie
• stanovení plicní difuze
• bronchoprovokační a bronchodilatační testy – měření reakce dýchacích cest na inhalované látky
• FeNO – vyhodnocení zánětu dýchacích cest, stav hladiny oxidu uhelnatého
  ve vydechovaném vzduchu

Funkční vyšetření je nezbytné u všech stavů dušnosti, u déletrvajícího kašle, u nejasných rentgenových plicních nálezů. Zvláště důležitou úlohu má toto vyšetření před operacemi a invazivními výkony, protože dovoluje posoudit závažnost onemocnění plic. Vzhledem k rozsahu vyšetřovacích metod funkčního vyšetření jsme byli zařazeni do celostátní sítě vybraných pracovišť v České republice určených k záchytu plicní hypertenze.

Na endoskopickém pracovišti provádíme diagnostickou flexibilní bronchoskopii s odběry materiálu na cytologická, histologická a kultivační vyšetření včetně bronchoalveolární laváže a transbronchilání biopsie plic. Na endoskopickém sálu provádíme i pleurální punkce z diagnostických i terapeutických důvodů u hospitalizovaných i ambulantních pacientů s odběrem materiálu na biochemické, cytologické a kultivační vyšetření. Dále provádíme drobné invazivní terapeutické zákroky na dýchacích cestách pomocí flexibilního bronchoskopu – odstranění cizích těles, odstranění nadměrného množství hlenů z dýchacích cest aj.

Součásti a specializace ambulantní péče:

• Kalmetizace – očkování dětí proti tuberkulóze
• Alergologická ambulance – ordinuje 2x týdně, poskytuje komplexní diagnostiku a léčbu alergických a imunologických onemocnění
• Centrum léčby závislosti na nikotinu – součást celorepublikové sítě center pro léčbu kuřáků, od roku 2013 je přidruženým členem ENSH (Evropská síť nekuřáckých nemocnic). Úkolem
  je působit jako terapeutické, diagnostické a edukační zařízení a současně jako odborné konzultační centrum.
• Ambulance Jeseník
• Ambulance Bruntál